上次说到计划生育的事情【喂
那么以下内容18X，小朋友请绕过。并且我不是学医的，表达有不精确的地方请见谅。

先给一下计划生育各种方法的背景。控制怀孕有两大方法，物理方法和化学方法。物理方法的目的是用各种外在物件把精子挡在子宫门外，最常用的自然是使用最广泛的安全套（男用和女用），还有传说中的节育环之类（简单说是做手术把子宫门口封住）。化学方法就是女性使用各种短期和长期的药品，调节人体激素和卵子分泌 - 基本上就是骗过你的身体，不让它生产卵子，或者干脆扼杀之 - 来个釜底抽薪。短期用药，就是所谓的morning after pill，小孩子做了错事以后72小时内收拾残局专用【……】，国内的产品叫“毓婷”，国内外都是官方不推荐经常使用的。长期的药是叫contraceptive pill，每日一片，一个月吃三周，据学医的YJ讲，成分跟morning after其实差不多，只是量小而已，具体我也不清楚。

从描述来看，节育环听起来挺恐怖的，而且封个十年八年它要是长到一起了那不就悲剧了 - 所以都是有了一两个小家伙不想再生了的妈妈们才去安装这个，戴到更年期再拿掉； 药品的话从原理上是用激素干涉人体正常生理活动，听起来长期使用也不怎么可靠。安全套自然是简单方便又没啥化学品危险性，但群众反映用它就像“下雨穿雨鞋”“戴手套挖鼻孔”【自重】，“感觉”不一样，只是出去一夜情的时候防HIDS比较有用，已婚或者长期同居的情侣都不大会喜欢用它。而且安全套的避孕成功率其实是最低的，只有93%，也就是说正常生活的话一年左右就有一次失败机会了。小孩子不会用结果造成《Juno》这类型的悲剧的也不少。还是口服药99.5%听起来比较可靠。


自打结婚以后，虽然人不在国内，也和国内的新婚同胞们一样受到爹娘的持续批评教育挽救，要为出产下一代作准备了。我所受到的其中一项指控，就是三年前开始用的口服避孕药。显然在父母一代的眼里 - 更多的是在国内的媒体宣传中 - 日常用的口服避孕药对人体有诸多的危害，整体的观点是能不用尽量不用，一定要用的话就要注意补若干种维生素，以及定期停药，如此等等。

先前我对爹娘的教育基本上左耳进右耳出，因为我用药是从在英国开始的，受到的是那边学校里的宣传指导。宣传手册里对contraceptives的描述基本上是完美的： 成功率高，对人体没有危害，只对罕见的先天性心脏病和血液病患者以及烟鬼姑娘们有副作用，而且还调节内分泌，预防乳腺癌。世界卫生组织官方的宣传直接说“使用contraceptives的对人体的危害性比生育本身还要小”，负面的宣传几乎完全没有，而且在英国这个药可以从地方计生办公室随便拿，完全免费，不用白不用。

08年末回国，在英国的药基本用完了，于是去国内的药房买。药师姐姐听说我要一下子买一年半的药，当时就沉下脸：”你要是将来想生孩子，就不要总吃这个，对身体不好。最好是用半年停半年。能不用尽量别用。“吓了我一跳。这个药是OTC的，正常人做生意难道不该把能推销的东西卖出去么……而且用半年停半年还叫什么避孕啊口胡。不过人家是为了我好才这样说，而且是专业人士，不免让我稍微犹豫了一下。然而毕竟用惯了，而且在英国时医生也从没说过这类的话，回家没有几天就把药师姐姐忘得一干二净。

重新注意起这个问题是三个月前。因为吃漏了一片药，所以不得不连续吃六周（两个月）的药。这才让我第一次感受到了它的副作用。最后一周发生了相当不轻的抑郁，而那个月生活工作压力都不算大，就算是我，也感觉的到这种抑郁是生理性的。上网调查了一下，果然在wikipedia满篇正面宣传结尾，找到了一个研究成果，说这种药会造成生理性抑郁，跟不少激素药一样。并且它还会抑制性功能，消耗大量维生素，导致发胖和血液问题，等等。这正符合中国主流媒体对这种药的宣传，而在西方却近乎刻意地完全不被提及了。


如果问我中国和国外的大众传媒，哪家更让我相信，我一般都会优先相信中国以外的媒体，原因大家都清楚，我们的CCTV在这方面的名声实在好得可以。然而这一次，却是BBC和世界卫生组织更让我画问号了。常识上讲，任何”好得不真实“的东西都是可疑的，英国对contraceptives的宣传就属于这种。而世界卫生组织的宣言，想来也更让人怀疑：”对人体的危害性比生育本身还要小” - 生育的风险性自然是大的，生不好难产的死亡率估计比大部分普通疾病都高吧，这是人体本身的构造问题【……】；更主要的是，生育是生理过程，不是药品，就好象拿交通事故的危险性比生育的危险性一样没意义，它们的危险性在逻辑上没有可比性。为什么世界卫生组织这样的机构要在官方宣传里加这么可疑的声明？为什么中国的宣传就与国际上完全相反？

我的猜测是这样的：

在西方，目前一大社会问题是青少年性行为和意外怀孕。很多十几岁的小孩因为不懂避孕而怀孕，因为宗教的缘故不能去流产，生下来自己没有能力养，只能靠政府。所以政府只能尽全力推广避孕药品。短期内让青少年生育率降下来，比长期内造成女性身体的一点小损害，当前看来对他们更加重要。如果强调副作用，很多女孩子就不会去吃药，而只用成功率不高的安全套，或者干脆冒险什么都不用，那就麻烦了。

而在中国，社会更加保守传统，青少年怀孕不是广泛的社会问题，而且一旦有青少年怀孕又允许人工流产，“改过自新”的机会还是有的，所以避孕措施的使用者更集中在育龄的青年当中，很多都是长期同居或已经结婚的。对国家来说，他们的身体健康，尤其是他们下一代的身体健康，比防止他们怀孕更重要。在中国，防止性病传播优先于防止怀孕，所以政府宣传完全集中在推广安全套上，而对药品持保留态度。

当然这只是猜测。但这个例子，在我看来完美地反映了大众传媒的某些弱点和潜在危险性。在媒体自由或不自由的国家，都是一样。

顺便说，我已经听了娘亲和中国传媒的话，不再吃药了。笑……


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BTW：现在我们在德国开会……如果有时间了，我再来扯最近发生的事情吧。自从上次更新，都忙得快死了。有空写这个完全是因了倒时差，泪……


两周以后是在西班牙的婚礼lol……